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生活中心/綜合報導 圖/擷取自網路
國內癌症病友爭取實支實付住院醫療險能以「批註條款」方式放寬理賠，壽險公會周三邀集各大保險公司會商，最後通過決議，針對衛福部健保署提出的三點建議，包括開發弱體保單、研發更多新商品願意進行研議，但對於以批註條款或協議等方式，讓門診也能得到實支實付的理賠，保險公司一致反對；壽險公會近日內將把會議結論正式行文金管會保險局。
癌症治療型態轉變，過去藥物治療多須住院，但現於門診治療即可，投保實支實付保險的癌友卻傳出，被保險公司以未使用健保資格住院為由拒賠。衛福部健保署建議，可採保單批註方式通融理賠，但壽險公會日前全面否決此意見。
保險局指出，目前產險與壽險各有一張保單剛上架就被要求撤回，其中一張已下架，另一張則還在評估檢討。林志憲說，因為先抽查新保單發現有這類理賠上的問題，而在抽查現行的舊保單後，發現有四張壽險保單、一張產險保單，業者必須評估停售或進行改版。
癌症希望基金會副執行長嚴必文則表示，希望各界能秉持善意、理性、開放的態度溝通，但也理解現有保單受限於白紙黑字，開放空間有限，呼籲保險公司未來設計健康險保單時，更需考量醫療科技發展趨勢，可和健保署、醫界、病友團體等有更深度實質的合作，提供民眾更周全的保障。
保險業者認為，現在癌症發病率已比數十年前高，未見健保對於癌症患者的治療，包括手術或用藥、住院等，提高更多健保補貼費用，健保署卻要保險公司修改合約開放門診理賠，形同「政府該負的責任，甩鍋給民間業者承擔」。