睡覺打呼好危險，竟是肥胖惹的禍！

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撰文／林宜屏

你，睡得好嗎？有打呼的困擾嗎？人的一生有三分之一在睡眠中渡過，良好的睡眠更是健康的重要基石，小心了，如果睡覺打呼很大聲，甚至會呼吸中止，可能問題不是出在鼻腔，而是你的體重！因為肥胖是一種慢性疾病，常與睡眠呼吸中止症相伴產生，兩者互為因果關係。

年紀輕輕24歲、體重高達102公斤的曾小姐，晚上睡覺打鼾聲非常大聲，甚至會突然中止呼吸，白天也常常精神不濟，原先就有重度睡眠呼吸中止症的她，也斷續使用過陽壓呼吸器（CPAP），但始終配戴不習慣，求助衛福部臺中醫院耳鼻喉科經醫師診斷，發現她患有重度混和性睡眠呼吸中止症，且有很大的扁桃腺以及較長的懸壅垂、肥厚的舌根，狹窄的咽喉側壁空間也有明顯的腺樣體肥大。

在台中醫院進行跨科整合計畫下，曾小姐接受醫師建議，經由一般外科、耳鼻喉頭頸外科、麻醉科通力合作，進行跨科整合手術下，於同一次手術中，同時進行一般外科的減重手術和耳鼻喉科的睡眠外科手術，曾小姐在術後三個月身體質量指數BMI從39.4降至32.8，體重從102公斤下降至86公斤。終於達到睡眠品質變好，且體重過重的問題，也一併大幅改善。

衛福部台中醫院耳鼻喉科季照芸醫師指出，過去遇到睡眠呼吸中止症合併肥胖的病人，大多會建議病人「分開」處理，若是單純施做睡眠手術，術後患者肥胖改善非常有限。這次嘗試性的將減重手術與耳鼻喉科的睡眠外科手術一起進行，大大減低病人的術後癒期時間外，也大大提升病人的健康恢復速度。