免開刀!微創靜脈膠水治療靜脈曲張 術後免穿半年彈性襪

張欽
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記者 張欽 採訪報導

免開刀!微創靜脈膠水治療靜脈曲張 術後免穿半年彈性襪 WOONEWS 哇新聞
醫師李孟霖以微創靜脈膠水治療靜脈曲張病患。/國泰醫院提供

久站久坐容易造成下肢靜脈曲張,若長期不處理,就會加速惡化,嚴重時甚至會造成致命肺栓塞。68歲的李姓婦人,年輕時每天工作要久站9小時,後來轉職辦公室上班族又長時間久坐,本身有靜脈曲張體質的李婦,20多歲時就有下肢靜脈曲張問題,兩小腿呈蜘蛛網狀血管擴張,8年前,她開始半夜發生腳抽筋、腫脹及痠痛症狀,聽信坊間拍打治療,但效果不佳。

3年前,李婦到醫院求診,國泰醫院心血管中心主治醫師李孟霖診斷出,李婦的右側大隱靜脈明顯逆流,於是以微創靜脈射頻手術後,抽筋及腫脹改善,右腳踝深膚色變淡,而左腳部分,經門診追蹤,約1年前也出現腳麻、腫脹及抽筋症狀,再由醫師以新式微創靜脈膠水治療,目前術後恢復良好。

李孟霖指出,靜脈曲張是常見疾病,常見於久站或久坐的族群,包括開刀的醫療人員、櫃姐、空服員、老師、餐飲業服務員、廚師等,久坐則包括金融業、司機等。研究顯示,靜脈曲張與基因遺傳也有關聯,有研究證實,靜脈曲張與深層靜脈血栓有關,有靜脈曲張的病人比一般人發生深層靜脈血栓高出5倍機率,甚至會發生致命的肺栓塞,千萬不能輕忽。

靜脈曲張的診斷,目前大都使用血管超音波取代過去的肉眼判斷,而治療方式,早期為傳統靜脈抽除手術,會有刀疤,併發症多,恢復時間也很長,目前則以微創導管式靜脈血管內閉合手術為主,主要使用雷射光纖導管或射頻導管,以熱能的方式關閉血管,好處為傷口少,復原快,併發症少,但是,這項手術需要熟悉血管超音波的技術,及術中需要使用特殊保護液保護血管周圍的組織,避免受到熱能傷害,會有3-4個小傷口,而且,後續要配合適當壓力的靜脈曲張彈性襪,穿戴1個月至半年,才能有效減少復發機率。

李孟霖表示,國泰醫院引進新式的靜脈膠水治療,以非熱能的物理性黏合方式,以達靜脈血管關閉的效果,這項手術可避免熱能對血管周圍的神經或組織傷害與皮膚灼傷的風險,且只有一個針孔大的傷口,術後不需再穿著彈性襪,但還是要由專業醫師研判病人是否適用,仍建議有靜脈曲張的病人,要及早就醫,由專業醫師提供最適合的治療方式。

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