涉助產婦詐保6738萬 禾馨集團營運長、醫生、產婦109人被起訴

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文字撰稿:哇新聞司法中心張欽

曾捲入偷打疫苗風波的北市禾馨醫療集團，旗下5間診所被控出具產婦須剖腹產診斷證明，協助產婦向保險公司申請醫療給付，自2018年起至今共詐領6738萬3533元，台北地檢署查出受害保險公司多達十幾家，其中台灣人壽受傷最重，全案調查告一段落，今依詐欺、偽造文書等罪起訴禾馨營運長林思宏及醫師吳孟宗、薛雅蓮、黃貴帥、林冠宏、禾馨涉案員工、80名產婦、19名業務及保險員，共109人，檢方並建請法院從重量刑。

禾馨集團被檢舉旗下民權、內湖、新生、懷寧、桃園等5家診所，出具不實診斷證明，讓孕婦、產婦向保險公司申請醫療給付，詐領數千萬元理賠金，台北地檢署今年初指揮刑事局搜索、約談醫師、產婦及保險業務員等人，訊後諭令禾馨集團營運長林思宏500萬交保、另外吳孟宗、林冠宏、薛雅蓮、黃貴帥等4名醫生分別以100萬至300萬不等金額交保，檢方今天偵結起訴，認定詐保金額為6738萬餘元。

檢警查出，這起詐保案至少有80名孕婦、產婦涉案。受害保險公司多達十幾家，起訴指出，依照目前法令，每人可買3張以下實支實付的保單，部分保險契約還容許副本理賠，1次剖腹花費15萬元，可請領45萬元理賠金，禾馨與孕婦竟變相利用剖腹產成賺錢的提款機。其中住在台東的產婦，為賺取百萬保險理賠金，舟車勞頓北上到禾馨生產，總計剖腹產費用加其他醫美等費用，可獲百萬元保險理賠。

此外，除禾馨集團營運長林思宏等109人被起訴，被害的保險公司，包括宏泰、元大、台灣、遠雄、全球、三商美邦、富邦、中國、國泰、南山、新光、國際康健、富邦產險、友邦、台新、保誠、安聯等共17家。