以為足底筋膜炎貼痠痛貼布5年無效 檢查竟是腳中風差點截肢

張欽
7,946 瀏覽
以為足底筋膜炎貼痠痛貼布5年無效 檢查竟是腳中風差點截肢 WOONEWS 哇新聞

記者張欽採訪整理
圖片說明:走路腳痛貼布也無法改善,千萬不要掉以輕心,可能是腳中風。翻攝網路

一名75歲劉姓老翁,5年前走路時出現右腳疼痛,以為是足底筋膜炎,就自行購買痠痛貼布,且不斷換穿氣墊鞋改善,但症狀日益嚴重,直到今年,走路必須仰賴拐杖,且走走停停,距離也愈走愈短,出門走5分鐘就無法繼續行走。

以為足底筋膜炎貼痠痛貼布5年無效 檢查竟是腳中風差點截肢 WOONEWS 哇新聞
張嘉修醫師。

今年4月,劉伯伯覺得右下肢冰冷、發白、痠痛及抽痛加劇,前往國泰綜合醫院急診,發現竟是血塊脫落阻塞血管,造成下肢動脈栓塞(俗稱的腳中風),且已有肌肉組織壞死現象,所幸心血管中心內外科醫師評估風險後,及時使用新式「EKOS微導管震波溶栓」治療,順利清除血栓,劉翁目前已可自行走路,不必再依靠拐杖及痠痛貼布。

以為足底筋膜炎貼痠痛貼布5年無效 檢查竟是腳中風差點截肢 WOONEWS 哇新聞
國泰醫院心血管中心醫師張嘉修提醒,間歇性跛行要注意,可能已經腳中風,應盡速就醫檢查。國泰醫院提供

國泰綜合醫院心血管中心張嘉修醫師指出,俗稱腳中風的下肢動脈栓塞是周邊動脈疾病,隨著老化,血管動脈硬化或併有血栓形成,導致血管狹窄或阻塞,若阻塞發生在冠狀動脈會發生心肌梗塞,發生在腦血管即是腦中風,若發生在下肢動脈,就是下肢動脈栓塞。

張嘉修表示,因劉翁年紀大,不知自身有高血壓,也沒吃藥控制,經住院檢查發現已併發有心房顫動及降主動脈脆化剝離,其血管剝離後在血管夾層形成血塊,掉落後引起血管阻塞,才會造成下肢疼痛及組織壞死,所幸及時處理後,免除截肢風險。

一般而言,容易引發下肢動脈栓塞的危險群,包括40歲以上中老年人、缺乏運動久坐不動者、高血壓、血脂、血糖等三高患者、長期抽菸者、有冠狀動脈家族史者及體重過重者,這些危險族群約有1/3會有間接性跛行症狀、走走停停、愈走距離愈短、腳痠及抽痛加劇,甚至出現下肢突然冰冷、發白。其中5%~10%的患者會有足部潰瘍、皮膚壞死症狀,5%的患者在5年內會面臨截肢,不可輕忽!

張嘉修強調,若出現下肢動脈栓塞症狀,應儘快求診心臟科醫師,透過周邊動脈超音波、血管攝影等檢查,確認病灶發生處及範圍後予以適當治療,而治療方式可分為藥物治療、傳統開刀及新式「EKOS微導管震波溶栓」導管手術治療,其中傳統開刀手術治療方式就是一般所稱血管繞道手術,以人工血管縫合在阻塞血管的兩端,使血流藉由人工血管流至末梢,但手術時間長、傷口範圍大、術後易感染、出血等併發症,要住院約兩周時間。

張嘉修接著指出,隨著科技進步,新式「EKOS微導管震波溶栓」導管手術,僅由病人鼠蹊處穿刺一個約2mm小傷口,將帶有震波晶片的微導管伸進動脈栓塞內,利用震波將栓塞物結構變得鬆散,輔予血栓溶解劑治療,傷口小、減少出血風險,住院時間也短,成功率達9成以上。

張嘉修最後呼籲,下肢動脈栓塞與足底筋膜炎症狀類似,走路時踩地會疼痛、走走停停,無法久走等症狀,若民眾長時間一腿或雙腿疼痛無力,使用痠痛貼布也無法改善,疼痛反而加劇,就要早就醫檢查,避免延誤嚴重恐截肢。最後建議民眾平常就要適時運動、控制三高、戒菸避免血管硬化,降低心血管疾病發生。

發表評論

相關報導